الأيفرمكتين والكوفيد

في العلاج في المراحل المبكرة خارج المشفى:

0.2 ملغ /كغ كجرعة وحيدة في اليوم الأول وكذلك في اليوم الثاني كحد أدنى وكحد أقصى في أول خمسة أيام من الإصابة

في العلاج في المراحل الشديدة اي في المشفى:

0.3 ملغ/كغ يوميا لمدة 5 ايام

يؤخذ الدواء مع الطعام

لايعطى للحامل والمرضع وقد يكون له تداخلات دوائية مثل مع الأدوية المميعة للدم لذا يجب الاستشارة الطبية

يجب توقف أخذ الدواء مباشرة عند ظهور أعراض مثل دوار وغثيان

في هذا المنشور أيضاً والفيديو المرفق: كيفية عمل الأيفرمكتين وروابط تتضمن بروتوكول العلاج والوقاية من الكوفيد FLCCC الذي شرحت عنه بالتفصيل العام الماضي، كذلك مقابلتي مع دكتور Marik و دكتور Kory حول العلاج والذي يتضمن الأيفرمكتين.

الأدلة التي توفرت لدينا منذ بداية الوباء حول أهمية الأيفرمكتين، في تصاعد ومع ذلك لايوجد حتى الآن دراسة للبيانات المتوفرة من قبل هيئة صحية عالمية لاعتماده. هذا ما دفعني العام الماضي واليوم أيضاً للحديث عن هذا الدواء.

أحب أن أنوه أن الدواء عندما يكون فعال وآمن لاستطبابات اخرى فلاضير من استعماله في فترة الوباء استناداً إلى التجارب السريرية المتوفرة، حتى يثبت العكس. أي حتى تظهر تجربة سريرية على نطاق واسع تثبت أنه غير فعال تماماً وهذا لم يحصل حالياً مع الأيفرمكتين.

بكيفية عمل الدواء وأهميته:

حتى الآن هناك أدلة كثيرة تتضمن مايقارب 40 تجربة سريرية وأخرى 8 تجارب observational تشير إلى دور الأيفرمكتين في العلاج في المراحل المبكرة وفي الوقاية وعلاج الحالات المتأخرة من الكوفيد وكذلك هناك مؤشرات تدل أنه قد يكون له فعالية في الكوفيد طويل الأمد

بناء على تحليل meta-analysis لأربع تجارب سريرية فإن الدواء ينقص الوفيات بمعدل 68-75%

في 10 تجارب سريرية من اصل 13، الدواء

يسرع في عملية التخلص من الفيروس viral clearance

الدواء ينقص العوامل الالتهابية التي قد يكون لها دور محرض للخثرات

قد يعمل بآلية تستهدف منع الفيروس من الدخول للخلية ومن عمل نسخ من نفسه

الدواء آمن ومتوفر ولكن مع ذلك يعطى بإشراف طبي

تم اعتماده في العلاج في العديد من الدول مثل المكسيك والهند و Czech Republic وبعض الولايات في أميركا ولكن مع ذلك لايوجد منظمة عالمية تعتمده حتى الآن

لذلك تقدم د. بيير كوري ود. بول ماريك في أميركا ومجموعة من الأطباء في بريطانيا بطلب لمنظمة الصحة العالمية لمراجعة البيانات المتعلقة بفعالية الدواء من أجل أن يتم اعتماده

يتضمن البروتوكول أيضاً استعمال فيتامين د وفيتامين سي والميلاتونين في جميع مراحل العلاج والوقاية أيضاً, يرجى الاطلاع على البروتوكول المرفق للتفصيل

كنت سألت Dr Kory عن مدى فعالية إعطاء فيتامين سي بجرعات كبيرة على شكل وريدي للمرضى في المشفى فأشار أن هذه الطريقة فعالة في علاج تجرثم الدم sepsis ولكن الفعالية تكمن في إعطاؤه خلال فترة زمنية محدودة جدا مجرد دخول المريض للعناية المركزة

وأشار إلى أن الأمر نفسه ينطبق على الكوفيد وهو مايستعمله حسب البروتوكول المرفق، ولكن لايوجد دراسات سريرية واسعة حول ذلك

أبدى دكتور كوري استياءه من منظمات كبيرة مثل FDA لعدم النظر في أدوية رخيصة ومتوفرة لعلاج الكوفيد.

يركز البروتوكول على استخدام الميثيل بريدنيزولون ككورتيكوستيروئيد لان فعاليته أكبر من غيره من الكورتيكوستيروئيدات وهو ما أشرت إليه تكراراً على صفحتي.

يشير البروتوكول إلى عدم فعالية بعض الادوية مثل الهيدروكسي كلوروكوين وهو مايتفق مع الدراسات السريرية

آلية عمل الدواء:

مضاد طفيليات ويزيد من دخول الكلور للخلية عن طريق ارتباطه ب glutamate gated chloride channels

يثبط عمل نواقل بروتينية alpha/beta1 nuclear transport proteins والتي يستخدمها الفيروس عادة خلال غزو الخلية

له تأثير مضاد للفيروس المسبب للكوفيد في الخلايا في المخبر

يتركز الدواء عادة بتركيز عالية في الرئتين

قد يكون للدواء تأثير مضاد للالتهاب أيضاً بآليات متعددة يمكن التطرق لها لاحقاً مثل انقاص تشكل IL1beta, TNFalpha, IL6 وكذلك PGE2

ملاحظات هامة:

١- يجب استشارة الطبيب الخاص بك قبل أخذ اي دواء

٢- في حال تغير الدليل العلمي، سيتم تحديث المعلومات

٣- البروتوكول معتمد في عدة مشافي في عدة دول ولكن لايوجد إلى الآن بروتوكول عام وموحد