مشتقات فيتامين A أو ريتنويد retinoids ذات الإستخدام الموضعي للعناية بالبشرة تتضمن:
1- رتينيل استر retinylester: موجود بدون وصفة وفي مستحضرات العناية بالبشرة.
2- رتينول retinol موجود بدون وصفة وفي مستحضرات العناية بالبشرة.
3- رتينيل الدهيد retinaldehyde أو رتينال: موجود بدون وصفة وفي مستحضرات العناية بالبشرة .
4- تريتنوين Retin A: هذا موجود كمستحضر صيدلاني يحتاج وصفة طبية.
كل هذه المركبات فعالة في مكافحة بعض الحالات المرضية مثل البثور أو حب الشباب وكذلك في إعطاء الجلد رونق خاص والتخلص من التصبغات الجلدية وإزالة التجاعيد الخفيفة fine lines حيث يحفز تشكل الكولاجين.
لكن ماهو الفرق بين المركبات السابقة:
يحتاج كل من 1 و2 و3 أن يتحول في البشرة إلى مركب هو حمض الريتنويك وهو الشكل النهائي الفعال والذي يحدث تأثيرات على البشرة.
إذا أردنا تصنيف مشتقات فيتامين A من حيث الأقل إحداث تخريش للبشرة ولكن أيضاً أقل فعالية (حيث تأخذ فترة أطول لتظهر النتائج) فإن:
أخف مركب هو مركبات رتينيل إستر (رقم 1)
ثم أقوى منه هو رتينول (رقم 2) وهو الأشيع في مستحضرات التجميل والعناية بالبشرة تعرف بanti-aging ويأتي بثلاث تراكيز وهي 0.3%, 0.5%, 1%.
ثم أقوى منه رتينال (رقم 3)
ثم الأقوى فعالية هو رقم 4 والأكثر تخريشاً للبشرة لذا فهذا يحتاج عادة إلى وصفة طبية
نصائح:
يجب القراءة والتدقيق على المكونات على الكريم لمعرفة ماهو تركيب المستحضر كما أن السعر لوحده لا يعكس مدى فعالية المستحضر.
أيضاً ممكن لذوي البشرة الحساسة أن يبدأو بالمستحضرات الأقل فعالية وأقل تخريش مثل رقم 1.
مشتقات فيتامين A كلها فعالة وقد تسبب عند البعض تخريش شديد وتقشر البشرة وإحمرار. وهذا جزء من المعالجة حيث يسمح ذلك فيما بعد لظهور طبقة جديدة من الجلد. لكن مع ذلك يجب أن لايتم إهمال تلك التأثيرات الجانبية
فما هو الحل؟
بالنسبة للمركبات 1 و2 و3 وهي في معظمها متوفرة على شكل مستحضرات العناية بالبشرة دائماً يجب البدء بكمية قليلة وبشكل تدريجي.
حيث يجب أن لاتتجاوز الكمية كبداية حجم حبة البازلاء ويتم توزيعها على الوجه مع تجنب الأغشية المخاطية و طبقة الجلد الرقيقة مثل قرب العين وحول الفم.
يطبق ليلاً.
يطبق مبدئياً مرتين في الأسبوع لكي يتعود الجلد عليه ثم يتم زيادة عدد الأيام.
بالنسبة للرتينول أيضاً البدء بشكل تدريجي بتراكيز مثل 0.3% و 0.5% ووصولاً إلى 1%. حالياً يوجد مستحضرات تجميلية يصل فيها التركيز إلى 10% وهذا سوف يتم العمل من أجل أن رفضه من قبل الهيئات المسؤولة لأنها تراكيز عالية.
يجب وضع كريم واقي للشمس خلال النهار.
بالنسبة لمن لديهم مشاكل في البشرة فيجب استشارة الطبيب.
قد يلجأ البعض إلى شراء Retin A او تريتنوين بشكل مباشر من الصيدلي ودون وصفة طبية أو استشارة الطبيب وهذا المركب على اعتباره الأكثر قوة وفعالية فقد يتسبب بأثار جانبية شديدة مثل التهاب الجلد وحساسية شديدة لذا بالنسبة للتريتنوين يجب استشارة الطبيب والبدء بكميات قليلة وبشكل تدريجي كما ذكرت.
أما adapalene فهو مشابه رتينويد صنعي يحتاج وصفة لكن له خواص مضاد التهاب وهو أقل حدة من حمض الريتونيك ويستخدم ضد التجاعيد ولحب الشباب
ويمكن أن يكون خيار جيد لمن لديه بشرة حساسة.
بالنسبة للمركبات الصيدلانية الأخرى المشابهه لحمض الرتينويك فلن اتطرق لها في المنشورات لأنها تحتاج وصفة طبية.
هل يوجد محاذير للإستعمال وهل تسبب تلك المستحضرات زيادة الشعر. نتعرف على ذلك في المنشور القادم