مستجدات الكوفيد طويل الأمد- أطعمة تقصر العمر- أدوية ارتفاع الضغط والمميعات

1- مستجدات الكوفيد طويل الأمد ودواء يخفف الأعراض

من المعروف أن العديد لازال يعانون من أعراض مستمرة بعد التعافي في الكوفيد وهي أعراض متنوعة جداً

وحالياً لايوجد علاج واضح

في تجربة سريرية لإستخدام دواء باكسلوفيد أو  Nirmatrelvir

وهو من الأدوية المضادة الفيروسية التي تم الموافقة عليها سابقاً لعلاج الكوفيد 

فوجد أن الدواء يقلل من أعراض الكوفيد طويل الأمد بنسبة 25% بغض النظر إذا كان الشخص قد أخذ اللقاح أو لا أو أصيب بالكوفيد مرة أو أكثر

الدواء يؤخذ خلال 5 أيام الأولى من الإصابة بالكوفيد وظهور الأعراض  

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.11.03.22281783v1

ماهو المستجد حول الكوفيد طويل الأمد؟

نعلم حتى الآن أن نسبة من المتعافين يعانون من عرض واحد على الأقل بعد 4 أشهر من التعافي

العديد من المتعافين يعانون من أذية في مختلف أعضاء الجسم بمافيها القلب (التهاب عضلة القلب عند 20%)

هناك آليات مختلفة وراء ذلك ولكن أهمها هو احتمال وجود خثرات مجهرية صغيرة جداً في بعض الأوعية الدموية في بعض أعضاء الجسم

هناك حالة التهابية في الدماغ شبيهة لتلك التي تلاحظ في داء باركنسون والألزهايمر

اضطراب في الجهاز العصبي الذاتي المسؤول عن تنظيم وظائف مختلفة في الجسم منها التنفس ونبض القلب وغيرها 

انخفاض نسبة الإستقلاب في الدماغ وقدرته على استخدام الغلوكوز (السكر الأساسي الذي يزود الدماغ بالطاقة اللازمة للعمل) وهذا قد يكون مرتبط بحدوث الأعراض النفسية والملاحظة بصورة أكبر عند النساء

https://bmjopen.bmj.com/content/11/3/e048391

https://link.springer.com/article/10.1007/s00259-022-06013-2

2- دراسة تمت في البرازيل وتشير إلى أن الأطعمة الجاهزة والمصنعة ترتبط بالوفاة مبكراً بنسبة 10% 

المعروف أن هذا النوع من الأطعمة يتسبب في الإصابة بأمراض قلبية وعائية والداء السكري وغيرها من الأمراض ولكن هذه الدراسة تشير أيضاً إلى أنها “تقصر العمر”

تعرف هذه الأطعمة ب ultra processed food ومن أمثلتها النقانق- الوجبات الجاهزة الغنية بالسكر والملح مثل البيتزا- الكيك والحلويات مثل doughnuts – المشروبات الغازية مثل الsoda- المشروبات التي تحتوي على محليات صناعية 

https://dx.doi.org/10.1016/j.amepre.2022.08.013

3- مستجدات الأدوية:

• دواء خافض للضغط يرتبط نسبة أقل بالإصابة بالأزهايمر عند أصحاب البشرة الداكنة أو السوداء

من المعروف أن أصحاب البشرة السوداء فوق 65 عام هم أكثر عرضة للإصابة بالأزهايمر وكذلك بارتفاع الضغط والداء السكري وأمراض الكلية المزمنة 

تشير الدراسة إلى أن استعمال دواء خافض للضغط Telmisartan ترافق مع نسبة أقل من الألزهايمر عند كبار السن ولم تلاحظ تلك العلاقة عند المرضى الذي يعالجون lisinopril

دواء  Telmisartan هو من حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين II وهو الوجيد من تلك الزمرة ذو التأثير PPAR gamma partial agonist وله دور خافض للسكر 

https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/alz.12819

• عند مقارنة نوعين من الأدوية المميعة للدم والتي تستخدم عند المرضى الذين تتطلب حالتهم تدخل جراحي على الشرايين الإكليلية فإن دواء Bivaluridin يرتبط بنسبة وفيات أقل ومضاعفات نزفية أقل بالمقارنة مع دواء heparin

STEMI patients undergoing primary percutaneous coronary intervention (PCI)

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01999-7/fulltext